Tujuan utama dari pengobatan lapangan untuk pasien dengan RVI adalah untuk mempertahankan preload ke ventrikel kanan , curah jantung , tekanan darah, tekanan pengisian arteri koroner dan mencegah syok. Karena nitrogliserin adalah vasodilator, itu dikontraindikasikan sebagai pengobatan standar, atau harus diberikan dengan sangat hati-hati.
Lalu, mengapa nitrat dikontraindikasikan pada infark ventrikel kanan?
Pasien dengan infark RV sangat sensitif terhadap preload (karena kontraktilitas RV yang buruk ) dan dapat berkembang menjadi hipotensi berat sebagai respons terhadap nitrat atau agen pereduksi preload lainnya. Hipotensi pada infark ventrikel kanan diobati dengan pemberian cairan, dan nitrat dikontraindikasikan .
apakah nitrat dikontraindikasikan pada gagal jantung? Praktik dan Rekomendasi Saat Ini Seperti semua vasodilator, nitrat dikontraindikasikan pada keadaan hipotensi, juga pada obstruksi saluran keluar ventrikel kiri, dan pada GAF (misalnya, penyakit paru obstruktif kronik ) di mana vasodilatasi tidak mungkin memberikan manfaat.
Mengapa nitrat digunakan pada gagal jantung?
Nitrat umumnya digunakan dalam terapi gagal jantung kongestif ( CHF ). Mereka memberikan efek hemodinamik yang menguntungkan dengan menurunkan tekanan pengisian ventrikel kiri dan resistensi vaskular sistemik sambil sedikit meningkatkan curah jantung .
Kapan Anda tidak boleh mengonsumsi nitrat?
” Nitrat tidak boleh diberikan kepada pasien dengan hipotensi, bradikardia atau takikardia yang nyata, infark RV, atau penggunaan inhibitor 5’phosphodiesterase dalam 24 hingga 48 jam sebelumnya.”